Problem Gambling - Die Wissenschaft hinter der Sucht
Gepostet am 14. Mai 2014 um 12:05 Uhr
Die meisten Menschen, die gerne spielen, tun dies hauptsächlich als Unterhaltungsform. Sie sind in der Lage, ihr Glücksspiel mit Leichtigkeit zu kontrollieren und es entwickelt sich nie zu einem Problem. Es gibt jedoch einige Menschen, für die ihr Glücksspiel eskalieren kann, bis es sowohl für ihr Leben als auch für das Leben ihrer Mitmenschen schädlich wird.
Der Grund dafür ist, wie die Wissenschaft jetzt bestätigt hat, dass Glücksspiel für manche Menschen zu einer physischen Sucht werden kann, nicht nur zu einem psychischen Zwang. Die meisten pathologischen Spieler merken zunächst nicht, dass sie süchtig geworden sind, sie wissen nur, dass sie das Glücksspiel lieben und nach einer Weile haben sie das Bedürfnis, es immer mehr zu tun, um das gleiche High zu finden.
Auf diese Weise ist es der Drogenabhängigkeit unglaublich ähnlich. Vor ungefähr einem Jahrzehnt hätten nur sehr wenige Menschen geglaubt, dass Menschen von einer Aktivität oder Gewohnheit abhängig werden könnten, so wie sie drogenabhängig werden könnten. Neuere wissenschaftliche Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Glücksspiel in einigen Fällen definitiv eine Sucht ist.
Über die Zwangsklassifikation hinausgehen
Bisher wurde das Problemglücksspiel von der psychiatrischen Gemeinschaft meist eher als Zwang als als tatsächliche Sucht angesehen. Der Unterschied zwischen den beiden besteht darin, dass Zwänge einfach zu einem Gefühl der Erleichterung führen, während Abhängigkeiten auf der Erwartung beruhen, dass die Ausübung eines bestimmten Verhaltens (in diesem Fall des Glücksspiels) Spaß macht.
Wenn Sucht nicht behandelt wird, geht sie in der Regel so weit, dass die Person das Gefühl hat, dass die einzige Möglichkeit, Vergnügen zu erfahren, darin besteht, am Verhalten teilzunehmen. In den 1980er Jahren stufte die American Psychiatric Association (APA) das Glücksspiel auf der Grundlage der früheren Diagnose von Glücksspiel als Zwangsstörung im Gegensatz zu Suchtverhalten als Impulskontrollstörung ein. Diese Klassifizierung war ein neuer Begriff, der mehrere kaum verwandte Zwänge abdeckte, darunter Kleptomanie, Pyromanie und sogar Trichotillomanie (der zwanghafte Wunsch, die eigenen Haare herauszuziehen - und manchmal sogar zu essen).
Jetzt, im Mai 2014, hat die APA ihre Klassifizierung des Glücksspiels überprüft und das pathologische Glücksspiel aus dem Abschnitt mit den Zwängen in das Kapitel über Suchtprobleme in der neuesten Version des Handbuchs für Diagnose und Statistik psychischer Störungen verschoben. Dies ist eine wegweisende Entscheidung, über die seit mehr als 15 Jahren nachgedacht wird und die ein wachsendes Verständnis von Sucht im Allgemeinen widerspiegelt.
Eine Akzeptanz der Sucht
Das Akzeptieren, dass Glücksspiel eine Sucht ist, hat bereits begonnen, die Art und Weise zu verbessern, wie Psychiater Menschen behandeln können, die nicht in der Lage sind, ihr Glücksspiel zu kontrollieren. Neue und effektivere Behandlungen werden zunehmend nachgefragt, da Glücksspiel heutzutage in vielen Gesellschaften ein weit verbreiteter und akzeptierter Bestandteil ist, insbesondere bei Online- und mobile Casinos so weit verbreitet.
Da das Glücksspiel für die Mehrheit der Spieler kein Problem darstellt, wäre es unnötig, das Vergnügen der Vielen zum Schutz der Wenigen zu beseitigen. Die Behandlung von Spielsucht muss jedoch verbessert werden, um denjenigen zu helfen, die mit pathologischem Glücksspiel zu kämpfen haben.
Fortgeschrittene Studien werfen neues Licht auf
Der Grund, warum die APA ihre Haltung zum Glücksspiel geändert hat, beruhte auf mehreren kürzlich durchgeführten Studien zur Psychologie, Neurowissenschaft und Genetik des Glücksspiels, die zeigten, dass Glücksspiel und Drogenabhängigkeit tatsächlich sehr eng miteinander verbunden sind. Neurowissenschaftler konnten in den letzten Jahren modellieren, wie sich das Gehirn verändert, wenn eine Person eine Sucht entwickelt. Es gibt mehrere Schaltkreise im Gehirn, die als Belohnungssystem bezeichnet werden, und diese Schaltkreise sind mit verschiedenen Regionen verbunden, einschließlich Gedächtnis, Bewegung, Motivation und Vergnügen.
Wenn wir uns an einer Aktivität beteiligen, die uns am Leben und gesund hält, produziert das Belohnungssystem Dopamin, das uns glücklich macht. Das gleiche chemische Dopamin wird produziert, wenn Menschen sexuelle Aktivitäten ausüben, während das Gehirn den Fortpflanzungsakt belohnt. Suchtmittel stimulieren auch das Belohnungssystem auf unnatürliche Weise, wodurch das Gehirn etwa zehnmal so viel Dopamin wie gewöhnlich freisetzt. Je mehr Medikamente eingenommen werden, desto weniger effektiv wird das Gehirn bei der Produktion von Dopamin, was bedeutet, dass Abhängige immer größere Mengen des Arzneimittels einnehmen müssen, um denselben glücklichen Ort zu erreichen. Gleichzeitig schwächen sich die Wege im Gehirn ab, die den Belohnungskreislauf mit dem Teil des Gehirns verbinden, der es den Menschen ermöglicht, Urteile zu fällen und ihr Verhalten zu moderieren. Dies bedeutet, dass ein Süchtiger nicht nur mehr Drogen benötigt, um diesen Wert zu erreichen, sondern auch den Teil seines Gehirns schädigt, der ihnen helfen würde, aufzuhören.
Untersuchungen haben bereits gezeigt, dass pathologische Spieler und Drogenabhängige viele der gleichen belohnungssuchenden Impulse teilen. Beide erfordern immer stärkere Treffer, um das Hoch zu erreichen - für Spieler könnte dies bedeuten, immer riskantere Unternehmungen zu unternehmen. In ähnlicher Weise sind sowohl pathologische Spieler als auch Drogenabhängige mit schweren Entzugssymptomen konfrontiert, wenn sie nicht in der Lage sind, ihre Lösung zu finden. Viele denken, dass die ähnlichen Eigenschaften, die sowohl von pathologischen Spielern als auch von Drogenabhängigen gezeigt werden, genetisch bedingt sind und dass diese Süchtigen aufgrund eines Fehlers im Belohnungskreislauf überhaupt erst nach großem Nervenkitzel suchen.
Neurowissenschaftler haben nun auch entdeckt, dass sowohl Drogen als auch Glücksspiel das Gehirn auf sehr ähnliche Weise verändern können. Durch die Untersuchung des Blutflusses und der elektrischen Aktivität im Gehirn konnten Wissenschaftler die Impulskontrolle des Spielers testen, während sie Aufgaben erledigten, die das Glücksspiel im Casino nachahmen. Solche Studien haben gezeigt, dass pathologische Spieler genau wie Drogenabhängige allmählich die Sensibilität für das Gefühl des Vergnügens verlieren und daher ein höheres Maß an Glücksspiel erfahren müssen, um Vergnügen zu erreichen. Pathologische Spieler zeigen auch eine besonders geringe Aktivität im präfrontalen Kortex, der wie Drogenabhängige Impulse steuert und sie daran hindert, ihren Drang zum Spielen zu unterdrücken.
Ein besseres Verständnis von Sucht
Indem Wissenschaftler sich mit pathologischem Glücksspiel befassen und anfangen, mehr darüber zu verstehen, haben sie begonnen, mehr über Sucht insgesamt zu lernen. Experten definieren Sucht nicht mehr nur als abhängig von einer Chemikalie (oder mehreren Chemikalien), sondern als konsequente Suche nach einer besonders lohnenden Erfahrung trotz schwerwiegender Konsequenzen.
Timothy Fong, ein Wissenschaftler und Experte für Sucht an der University of California, glaubt, dass diese neue Definition von Sucht genauer ist, da sie viel mehr Verhaltensmuster abdecken kann, die jetzt als süchtig machend verstanden werden. Er kommentierte: „Die frühere Idee war, dass Sie ein Medikament einnehmen müssen, das die Neurochemie im Gehirn verändert, um süchtig zu werden, aber wir wissen jetzt, dass fast alles, was wir tun, das Gehirn verändert. Es ist sinnvoll, dass einige sehr lohnende Verhaltensweisen wie das Spielen auch dramatische Veränderungen hervorrufen können. “
Verbesserte Behandlungsmethoden
Die Neudefinition von pathologischem Glücksspiel als Sucht und nicht nur als Zwang ermöglicht es Psychiatern, es weitaus effektiver zu behandeln. Zwanghafte Verhaltensbehandlung besteht in der Regel aus strategischem Verhaltensmanagement und einigen Medikamenten, während Sucht mit verschiedenen Arten von Medikamenten und Therapien behandelt werden kann.
Einige Zwangsstörungen können mit Antidepressiva behandelt werden, dies war jedoch nie ein wirksamer Weg zur Behandlung von pathologischem Glücksspiel. Stattdessen haben sich Medikamente zur Behandlung von Substanzabhängigkeit bei der Behandlung von Spielsucht als weitaus nützlicher erwiesen.
Medikamente wie Opioid-Antagonisten, die das Gehirn an der Produktion von Dopamin hindern, werden häufig zur Behandlung von Sucht eingesetzt, da sie das Verlangen reduzieren. Viele Spielsüchtige profitieren auch von einer kognitiven Verhaltenstherapie, die das Gehirn darin trainiert, unerwünschten Gewohnheiten zu widerstehen. Spielsüchtige können auf diese Weise ihr Verhalten kontrollieren, um sich ihrer irrationalen Überzeugung zu stellen, dass ein Beinahe-Miss bedeutet, dass ihnen ein Sieg bevorsteht.
Einer der Schlüssel zur Überwindung einer Spielsucht ist die Suche nach Hilfe. problemgambling.ca enthält eine Fülle nützlicher Informationen. Wir empfehlen jedem, der sich Sorgen um sein Glücksspiel oder die Spielgewohnheiten eines Freundes oder Familienmitglieds macht, den Rat und die Hilfe einzuholen, die er benötigt.
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